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從小吃軟不吃硬國中生長不出恆齒

記者陳金龍／台中報導
13歲王姓國中生從小「吃軟不吃硬」，連水果都要打成果汁喝，咬食物和咀嚼刺激不足，阻礙牙齒生長，造成齒顎空間不足，牙齒長不出來或是長歪、暴牙，甚至還留著乳牙，口腔發育停留在小一階段，醫師提醒，愈來愈多小朋友飲食過於精緻化，牙齒長不出來，提醒家長注意。
中華民國齒顎矯正學會教育主委、雅緹斯牙醫診所院長陳易駿表示，王姓國中生今年初牙痛就醫，醫生赫然發現他「齒顎空間不足」，沒位置萌牙，這個年紀 28顆恆齒應該萌發完成，他卻有半數無法完全長出來，卡在牙齦長一半，還有 2顆側門牙缺牙，另半數不是長歪、暴牙就是重疊，也有 6顆乳牙未掉落，恆齒、乳牙並列，齒列凌亂擁擠又蛀牙。
陳易駿進一步探究原因，原來王同學從小飲食就過度精緻化，只吃軟質食物，水果要打成果汁喝，吃蔬菜要煮軟嫩，肉類咬久一點的就不吃，長期下來，咬合、咀嚼刺激不足，錯失牙齒生長和訓練機會，口腔發育不全，齒顎空間不足，不但造成牙齒問題，也影響外觀，嘴巴變尖變小，以及營養不良，身材瘦小，身高 140公分、體重僅 24公斤。
王同學因為牙齒長不出來、卡在牙齦造成疼痛，加上齒列不整被同學笑才就診，陳易駿先為他拔除乳牙，再進行齒顎矯正，以挪出牙齒萌發空間讓牙齒長出來，但是傳統矯正器會讓原本齒顎空間已經不足的口腔更難清潔，因此使用隱形矯正器，可自行拔下進食和刷牙，同時改正飲食習慣，軟硬都吃、正常咀嚼，經過半年矯正，牙齒生長已經恢復 9成，齒列明顯整齊，嘴形變正常、人也長高長胖。
不過，王同學齒顎矯正還要再１年等齒列生長穩定才完成，而且下顎 2顆側門牙已經造成天生缺牙，長不出來，必須以犬齒代替。
陳易駿指出，近年飲食精緻化，近 1週就有 3名青少年齒顎空間不足問題就醫，他提醒，許多父母因為疼愛孩子，從小就習慣將菜肉等食物剪碎，蔬果長期打成汁給孩子喝，錯失牙齒咬合咀嚼和生長機會，為了牙齒健康生長，應該讓成長中的小孩適當咬合、耐心咀嚼，但要注意不要咬太硬的堅果類或骨頭，以免牙齒受傷。

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難致校成東知身她對族職的

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作者為飲食專欄作家

中秋節快到了，正是品嚐文旦的好時節，當我了解到文旦與果農的處境時，才發現對一般人來說，文旦實在太容易取得了，容易到我們只是應景地吃下它，而沒有好好地在乎它與精品化的未來性。

文旦一般會在二十四節氣中的「白露」前與後各一周進行採收，也就是採收期間約在十五天左右，會選擇在「白露」這個時間點，除了依循農民曆的傳統外，另一個重要關鍵就是要搶在中秋節前上市，因為中秋過後的文旦猶如昨日黃花。

最好狀態當然是文旦都在同一時間達到成熟，不過文旦是大自然產物，不是人工產品，自然會有的早熟、有的晚熟，最理想的狀況是熟了的才採摘，未熟的等待熟了再採。不過台灣農業普遍面臨缺工問題，一個農園裡五千棵文旦樹，人力只能做到在幾天內把這五千棵無論已熟未熟都採下來，無法進行階段性摘採，目前市場供應量充足，果農只能想到錢先入袋為安。於是乎，因為現實因素，有將近三分之一未熟文旦就被無辜淘汰掉。

另一方面，文旦不是原生種，因為產量與適應性等因素，九成以上都會跟其他柚子嫁接，以提高產量與抗病性，不過產量雖然提升了，卻可能犧牲掉風味的獨特性。

舉例來說，文旦可以跟苦柚、紅文旦、酸桔等嫁接，有位果農就把文旦跟某款柚類嫁接，種植出來的文旦產生獨特而迷人的檸檬香氣，是其他文旦所沒有的。遺憾的是，它的產量卻比一般文旦樹少七成，這位果農原本種了一百棵，後來幾乎全數砍掉，現只留存下三棵。而經過嫁接的文旦樹，果實要達到穩定狀態，至少需經過二十年時間，也就是說，如果這位果農重新種植的話，要到二十年後才會達到今日的風味，如果年歲活得不夠長的話，此生還可能吃不到呢。

如果我們真的在乎文旦，真心理解文旦是食物而非食品，改變一定要在中秋節前吃的觀念，這樣是不是可以讓果農避免搶收的壓力，而有更多文旦被保留，且被保留在最好的狀態中？

如果我們真的在乎文旦，是不是能接受文旦有不同的風情，願意以更好的價格購買產量稀有而風味獨特的品種，鼓勵農民不只重視產量也重視風味？